УЗИ предстательной железы является диагностическим методом, позволяющим определить нарушения в работе данного органа, оценить его форму и размер.
Данная процедура относится к первичному обследованию и чаще всего проводится в момент консультации уролога, в том случае, если при пальпации простата пациента у доктора возникли какие-либо подозрения.
При трансректальном узи предстательной железы очень хорошо видна капсула простаты. Непрерывность (целостность) капсулы при ТРУЗИ имеет важное диагностическое значение при подозрении на рак предстательной железы. Как правило раковая опухоль прорастает за пределы простаты по ходу сосудисто-нервных пучков и при трансректальном узи эти потенциально опасные зоны можно хорошо визуализировать.
Также при трансректальном узи предстательной железы оценивается симметричность простатой, геометрия контуров и внутренняя структура.
Так, только при трансректальном узи простаты, можно оценить изменения внутри зоны гиперплазии при аденоме предстательной железы. Можно увидеть не только границы этой доброкачественной опухоли, но и тщательно рассмотреть внутреннюю структуру. Определение внутренней структуры при трансректальном исследовании дает возможность точно различить стадию аденомы. Это имеет важное прогностическое значение и определяет лечебную тактику.
Благодаря трансректальному узи предстательной железы (ТРУЗИ) можно четко видеть участки кальциноза (камней) ткани простаты. При проведении ТРУЗИ на аппаратах высокого класса можно отчетливо различить семявыбрасывающие протоки- каналы по которым происходит поступление спермы в заднюю уретру. При диагностике мужского бесплодия часто находят признаки закупорки (обтурации) семявыбрасывающих протоков- кисты семявыбрасывающих протоков.
Если при проведении трансректального УЗ-исследования поместить датчик немного глубже, можно рассмотреть структуру семенных пузырьков. Расширение семенных пузырьков может служить признаком застойных явлений, воспаления и даже закупорки семявыбрасывающих протоков.
Изменения структуры ткани предстательной железы при ТРУЗИ могут быть выявлены как при простатите, так и при раке простаты.
Специальной подготовки для проведения узи простаты как правило не требуется. В тех случаях, когда человек страдает запорами, может понадобиться накануне очистительная клизма или прием слабительного.
Незадолго до исследования рекомендуется выпить 8-10 стаканов воды.
Наиболее распространены два способа проведения УЗИ:
Трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку; мочевой пузырь при этом наполнять обязательно) и трансректальный (через прямую кишку; мочевой пузырь наполнять максимально не обязательно).
Трансректальное УЗИ, безусловно, является более точным ввиду более близкого расположения датчика к исследуемому органу. Что касается необходимости наполнения мочевого пузыря — здесь все стандартно: в подавляющем большинстве случаев одновременно с УЗИ простаты доктор должен сделать УЗИ мочевого пузыря для определения количества остаточной мочи (это имеет важное значение для определения степени нарушения оттока мочи).
ТРУЗИ проводится с помощью специального датчика через прямую кишку. При выполнении трансректального УЗИ датчик располагается максимально близко, и от поверхности предстательной железы отделяется только стенкой прямой кишки. Данный метод отличается возможностью достижения максимально качественного и подробного изображения внутренней структуры простаты в норме и при патологических изменениях в органе.